중증 아토피 치료제 건강보험 적용
아토피 치료약제 소아 및 청소년까지 건강보험 적용 확대
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보건복지부(장관:조규홍)는 ‘23년도 제4차 건강보험정책심의위원회(이하 ‘건정심’, 위원장 : 박민수 제2차관)를 서면으로 개최하고 의결하였습니다.
이번 건정심 회의에서는 주요 안건으로 ‘듀피젠트 프리필드 주’ 등 2개 성분 약제(3개 품목)의 요양급여대상 여부 및 상한금액을 결정하였습니다.
이에 따라 올해 2023년 4월 1일부터 건강보험의 신규 적용 및 급여범위가 확대됩니다.
① 듀피젠트 프리필드 주 200mg·300mg : 중증 아토피 피부염 치료제
* (기존) ’18세 이상 성인‘ → (확대) ’소아(만 6~11세) 및 청소년(만 12~17세)‘
② 얼리다 정 : 전립선암 치료제
이번 약제에 대해 건강보험심사평가원에서 임상적 유용성, 비용효과성, 학회 자문 등을 토대로 급여 적정성 평가를 실시하였고 이어서 국민건강보험공단에서 제약사와 약가 협상을 통해 상한금액, 위험분담제 계약 조건 등을 결정하였다고 합니다.
• 듀피젠트프리필드주 200mg(두필루맙, 유전자재조합) / ㈜사노피-아벤티스 코리아 / 607,976원/1관
• 듀피젠트프리필드주 300mg(두필루맙, 유전자재조합) / ㈜사노피-아벤티스 코리아 / 696,852원/1관
• 얼리다정(아팔루타마이드) / ㈜한국얀센 / 20,045원/1정
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이번 건정심 결정으로 연간 소아(만6~11세, 약 700명), 청소년(만12~17세, 약 1,850명) 총 2,550여 명의 환자*의 치료 접근성이 높아지고 진료비 부담을 줄일 수 있게 되었습니다.
* (피부 관련 학회 의견) 소아, 청소년 중증 아토피성 피부염 환자들은 가려움과 작열감, 진물, 각질 등의 피부 증상을 겪고 있고, 특히 심한 가려움과 진물로 인한 수면장애는 성장 발달에 영향을 줄 뿐만 아니라 스트레스, 학업 장애 등으로 이어질 수 있음.
아울러, 이미 등재된 ‘린버크 서방정(성분명 : 우파다시티닙)’도 ‘12세 이상 청소년 중증 아토피 피부염’으로 건강보험 급여범위가 확대*되어, 진료 현장에서 선택할 수 있는 치료 약물이 늘어나게 된다고 합니다.
* (기존) ’18세 이상 성인‘ → (확대) ’청소년(만 12~17세)‘
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참고로 보건복지부는 또한, 약제(듀피젠트 프리필드주)의 급여범위 확대에 맞춰 중증 아토피성 피부염 소아환자의 산정특례 적용 기준도 확대한다고 밝혔습니다.
본 내용은 보건복지부 홈페이지 출처를
기반으로 작성되었음을 안내드립니다.
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